第94回 薬剤師国家試験問題(問206~210)

第94回 薬剤師国家試験問題(問206~210)

問２０６　血友病に関する記述のうち、正しいものを２つ選べ。

１．血友病Aは第Ⅷ因子、血友病Bは第Ⅸ因子の異常で、それぞれの因子の遺伝子はY染色体上にある。
２．家族歴を持っていない患者では、次世代以降への遺伝はない。
３．プロトロンビン時間（PT）は正常である。
４．関節内出血がよくみられ、関節の腫脹、疼痛、運動制限が現れる。
５．血小板は減少する。

問２０７　ネフローゼ症候群に関する記述のうち、誤っているものを２つ選べ。

１．タンパク尿（3.5g/日以上）と低タンパク血症（血清総タンパク質量6.0g/dL以下、血清アルブミン量3.0g/dL以下）が診断の必須条件である。
２．低アルブミン血症により膠質浸透圧が低下するため、浮腫が生じる。
３．微小変化型群には、副腎皮質ステロイド性薬が有効である。
４．肝臓での脂質合成が低下するため、血清総コレステロールは低値を示す。
５．初期治療は免疫抑制薬から開始し、副腎皮質ステロイド性薬の使用は控える。

問２０８　ワルファリンカリウムに関する記述のうち、誤っているものを２つ選べ。

１．効果判定には、プロトロンビン時間（PT）の国際正規化比（INR）が用いられる。
２．胎盤を通過しないため、妊婦にも使用できる。
３．抗凝固作用は、ビタミンKにより阻害される。
４．腎排泄型であるため、腎尿細管分泌部位におけるプロベネシドとの相互作用により、全身クリアランスが減少することがある。
５．内因性凝固因子であるプロテインCの合成を阻害する。

問２０９　血液検査値及び検査値に関する記述のうち、誤っているものを選ぶ問題。

省略

問２１０　パーキンソン病とその治療に関する記述のうち、正しいものを２つ選べ。

１．薬剤性パーキンソニズムは、緩徐に進行し運動症状に左右差があることが特徴である。
２．振戦、固縮、無動及び姿勢反射障害が、特徴的な運動症状である。
３．ドパミン作動性神経細胞の変性・脱落の機序として、ドパミンの自動酸化や酸化ストレスがある。
４．線条体における神経細胞体の変性とレビー小体の出現が、特徴的な病理所見である。
５．高齢者と認知症合併者では、一般的にドパミン受容体刺薬で治療を開始する。

————–解答—————–
問２０６　３，４

問２０７　４，５

問２０８　２，４

問２０９　４

問２１０　２，３